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En un hospital, como en toda empresa, el uso de indicadores es fundamental a la hora de tomar decisiones. Es necesario, por tanto, escoger unos indicadores adecuados, que tengan en cuenta las necesidades de:
– los “accionistas” (el parlamento en representación de los ciudadanos)
– los “clientes” (los ciudadanos cuando acuden como usuarios)
– el proceso interno
– los profesionales.

La estrategia para alcanzar posicionamiento y liderazgo en el escenario en que se opera debe tener en cuenta estas cuatro perspectivas. Se trata del Balanced Scorecard (BSC) o Cuadro de Mando Integral (CMI) propuesto por Kaplan y Norton en 1990. Estamos en 2008 y creo que ni los accionistas, ni los clientes, ni los profesionales de los hospitales están demasiado satisfechos con la situación.  Y de procesos internos a perfeccionar podría contar unos cuantos…

Imagen en: http://scali.com/capitali.htm

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El Consejo Interterritorial del SNS aprobó, en marzo de 2007, un listado de 110 indicadores relacionados con la población, el estado de salud, los determinantes del estado de salud, la oferta de recursos, la utilización de la oferta por la población, el gasto generado y la calidad y resultados de la atención.

El marco metodológico de referencia es el proyecto ECHI (European Community Health Indicators) de la Comisión Europea.

Se han publicado datos a diciembre de 2007 de aquellos indicadores que ya se encontraban disponibles.

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De una publicación de hace tiempo, extraigo este párrafo, que expresa (mejor de lo que yo lo haría) mis impresiones al respecto:

“Dado que desde el punto de vista técnico existe el suficiente conocimiento y las bases de información para desarrollar un sistema de indicadores no exento de limitaciones pero capaz de monitorizar las dimensiones mas importantes de la atención sanitaria, tanto a nivel hospitalario, como en atención primaria y salud pública, la falta de voluntad de los diversos agentes -o la ausencia de estrategias de salud- parece el principal obstáculo para su desarrollo. Este último aspecto es trascendente porque la utilidad de los indicadores no es disponer de información, sino transformarla en mejoras de la eficiencia y de calidad asistencial. Y esto implica, básicamente, dirigir y gestionar la atención sanitaria, aspecto que no incluye sólo la preocupación por la estancia media, sino por un amplio conjunto de estrategias de mejora”.

ANALISIS COMPARADO DE LA ACTIVIDAD Y RESULTADOS DE LOS HOSPITALES.
SITUACION EN ESPAÑA Y PERSPECTIVAS.
Salvador Peiró (1), Mercé Casas (2)
(1) Escuela Valenciana de Estudios para la Salud. (2) Iasist-Solucient

La Association of Public Health Observatories publica en su web la
Guía de Buenos Indicadores: comprendiendo cómo usar y elegir indicadores“, que intenta ser un recurso breve y práctico para todos aquellos que tenemos que realizar labores de monitorización de resultados.

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